[Escuela de medicina] Fiebre.

por Kive Witzke Dom Mayo 25, 2014 8:33 pm

¿Qué es la fiebre?

La fiebre es el aumento temporal en la temperatura del cuerpo, en respuesta a alguna enfermedad o padecimiento.

Un niño tiene fiebre cuando su temperatura está en o por encima de estos niveles:

•100.4° F (38° C) medida en las nalgas (rectal)
•99.5° F(37.5° C) medida en la boca (oral)
•99° F (37.2° C) medida bajo el brazo (axilar)

Un adulto probablemente tiene fiebre cuando la temperatura está por encima de 99 - 99.5° F (37.2 - 37.5° C), dependiendo de la hora del día.

¿Qué consideraciones debo tomar antes de acudir a una consulta?

La temperatura corporal normal puede cambiar durante cualquier día dado. Por lo general es más alta por la noche. Otros factores que pueden afectar la temperatura corporal son:

•En la segunda parte del ciclo menstrual de una mujer, su temperatura se puede elevar en un grado o más.
•La actividad física, emociones fuertes, comer, ropas gruesas, medicamentos, temperatura ambiente alta y humedad alta pueden incrementar la temperatura corporal.
•La fiebre es una parte importante de las defensas del cuerpo contra la infección. La mayoría de las bacterias y virus que causan las infecciones en las personas prosperan mejor a 37° C (98.6° F). Muchos bebés y niños presentan fiebre alta con enfermedades virales menores. Aunque la fiebre sea para nosotros un signo de que se podría estar presentando una batalla en el cuerpo, dicha fiebre está luchando a favor de la persona y no en su contra.

¿Qué tengo que hacer si presento fiebre?

Tome medidas para bajar la fiebre si usted o su hijo están incómodos, vomitando, resecos (deshidratados) o no están durmiendo bien. Recuerde: la meta es bajar la fiebre, no eliminarla.

Al intentar bajar la fiebre:

•NO envuelva a alguien que tenga escalofríos.
•Quite el exceso de ropa o de frazadas. El cuarto debe estar cómodo, no demasiado caluroso ni frío. Pruebe con una capa de ropa ligera y una manta liviana para dormir. Si el cuarto está caliente o mal ventilado, un ventilador puede ayudar.
•Un baño tibio o un baño de esponja pueden ayudar a refrescar a alguien que tiene fiebre. Esto es especialmente eficaz después de suministrar medicamento; de lo contrario, la temperatura podría volver a subir en seguida.
•No use baños fríos, hielo ni fricciones con alcohol. Estos enfrían la piel, pero con frecuencia empeoran la situación causando estremecimiento o escalofríos, lo cual eleva la temperatura central del cuerpo.

¿Qué pauta farmacológica puedo seguir para el tratamiento de la fiebre?

Las siguientes son algunas pautas para tomar medicina con el fin de bajar una fiebre:

•El paracetamol (Tylenol) e ibuprofeno (Advil, Motrin) ayudan a reducir la fiebre en niños y adultos. Algunas veces, los médicos le aconsejan que use ambos tipos de medicamento.
•Tome paracetamol cada 4 a 6 horas. Funciona bajando el termostato del cerebro.
•Tome ibuprofeno cada 6 a 8 horas, pero NO lo utilice en niños menores de 6 meses de edad.
•El ácido acetilsalicílico (aspirin) es muy eficaz para tratar la fiebre en los adultos, pero NO le dé este medicamento a los niños, a menos que el pediatra le haya indicado usarlo.

IMPORTANTE:

•Sepa cuánto pesan usted o su hijo y luego verifique siempre las instrucciones en el paquete.
•En caso de niños menores de 3 meses de edad, llame al médico primero antes de administrarles medicamentos.

¿Cuando tengo que acudir al médico?

Acuda al médico de inmediato si usted es un adulto y:

•Tiene una fiebre por encima de 105° F (40.5° C), a menos que baje rápidamente con tratamiento y esté cómodo.
•Tiene una fiebre que se mantiene o continúa por encima de 103° F (39.4° C).
•Tiene una fiebre por más de 48 a 72 horas.
•Ha tenido fiebres intermitentes hasta por una semana o más, aun cuando no sean muy altas.
•Tiene una enfermedad seria, como un problema cardíaco, anemia drepanocítica, diabetes, fibrosis quística, EPOC u otros problemas pulmonares crónicos.
•Tiene un nuevo salpullido o aparecen hematomas.
•Tiene dolor con la micción.
•Tiene problema con su sistema inmunitario (terapia crónica con esteroides, después de un trasplante de médula ósea o de órganos, previamente le extirparon el bazo, es VIH positivo o le estaban tratando un cáncer).
•Ha viajado recientemente a un país del tercer mundo.

¿Qué realizará el médico en la consulta?

El médico llevará a cabo un examen físico que puede incluir una evaluación detallada de la piel, los ojos, los oídos, la nariz, la garganta, el cuello, el pecho y el abdomen para buscar la causa de la fiebre. El tratamiento depende de la duración y la causa de la fiebre, al igual que de otros síntomas.

Además se pueden realizar los siguientes exámenes:

•Estudios sanguíneos como un conteo sanguíneo completo o fórmula leucocitaria
•Análisis de orina
•Radiografía del tórax